Addictions
Le Baromètre Santé 2017 révélait que 10% des femmes ayant un enfant de moins cinq ans avaient déclaré avoir consommé de l'alcool au cours de leur dernière grossesse. L'Enquête Périnatale de 2021 retrouvait une première baisse après 10 ans de stabilités dans la consommation de tabac pendant la grossesse ; elle concernait encore 12% des femmes enceintes au 3ème trimestre de grossesse. Parmi celles qui ont arrêté, beaucoup l'ont fait pour l'enfant qu'elles portent plus que pour elles et elles auront ainsi plus de risque de reprendre dès les suites de naissance. Il en est de même pour les autres consommations.
Les fausses croyances en lien avec le tabac sont communes (« mieux vaut 5 cigarettes que du stress pour mon bébé ») et sont encore trop souvent entendus en consultation. Il est cependant démontré que la réduction de poids de naissance est significative dès la première cigarette et elle le reste jusqu’à 5 cigarettes jour, tout comme les risques de prématurité, de complications placentaires, de mort fœtale in-utéro et au-delà de la naissance, le tabagisme est identifié comme une des causes possibles de mort inattendue du nourrisson. Le tabagisme a aussi des conséquences sur la fertilité (retard à la conception, arrêt précoce de grossesse, grossesse extra-utérine). Il en est de même pour l'alcool et les toxicomanies empreints de culpabilité plus grande encore.
Pourtant, les professionnels de santé sont à votre écoute et se tiennent à votre disposition pour vous aider. Des spécialistes comme les tabacologues et les addictologues sont disponibles pour vous accueillir et vous aider. En complément de cette orientation, les sages-femmes peuvent au cours d'une consultation dédiée ou au cours d'une consultation préconceptionnelle ou de grossesse initier l'aide que vous pouvez avoir besoin, vous ou le co-parent, ainsi que pour toute personne de votre entourage ou qui sera proche de votre nouveau-né.
La prise en charge s'appuiera sur des thérapies médicamenteuses, comme les substituts nicotiniques que nous pouvons vous prescrire, et des thérapies non médicamenteuses : hypnose, thérapie cognito-comportementale, ...
En accompagnement non médicamenteux, je vous propose :
- Un élément indispensable à votre réussite : la motivation, la construire peut être un premier palier des séances ensemble ;
- Une aide à la gestion émotionnelle et à la gestion du stress ;
- Une aide à la suppression des pulsions inconscientes et aux automatismes de l'addiction ;
- Une sortie de l'hypnose manipulatrice dans laquelle le tabac ou autre vous a enfermé-e ;
- Le travail de la confiance en soi dans la réussite de votre projet d'une vie sans tabac, sans addiction ;
- Une aide au contrôle de la prise de poids qu'un sevrage peut amener ;
- Une initiation à l'autohypnose ;
- ...
Les séances durent 45 à 60 minutes en individuels et de 90 à 120 minutes en couple ou en famille. Elles peuvent être réaliser en présentiel ou en distanciel.
Elles ne sont pas prises en charge par l’Assurance Maladie (une facture est émise pour votre mutuelle) sauf si elles s'intègrent dans votre préparation à la naissance (prise en charge partielle).
Toute séance de travail réalisée est due, quel que soit le résultat et le travail restant à faire, il n’y aura pas de remboursement. Mes tarifs sont identiques en présentiel et en distanciel (visio - téléconsultation) :
- 50€ pour le premier entretien afin de comprendre votre besoin et d’identifier les approches les plus à même de répondre à votre problématique
- 70€ par séance en préparation à la naissance individuelle / en couple (prise en charge partielle possible par l'Assurance Maternité à hauteur de 37€20 dans la limite de vos 7 séances prévues au forfait maternité - reste à charge = 32€80)
- 70€ par séance individuelle
- 100€ par séance de couple ou en thérapie familiale
- 50€ par séance pour les enfants ou adolescents
- Des séances de groupes pour se former à l'autohypnose sont également proposées régulièrement. D'une durée d'une heure, elles sont codifiées en "Hors Nomenclature" au tarif de 20€ par personne (3 patientes minimum ou la séance est annulée). En préparation à la naissance, elles pourront être prise en charge par l'Assurance Maternité dans le cadre des 7 séances prévues.
Les thérapies brèves nécessitent de une à +/- 10 séances (le nombre de séances nécessaires ne peut être défini à l'avance) dont la fréquence est généralement hebdomadaire au début puis peuvent s’espacer tous les 15 jours à un mois environ.
Plusieurs séances peuvent s’avérer nécessaires pour obtenir un résultat satisfaisant pour vous, pour renforcer ou faire perdurer les gains d'amélioration obtenus, notamment dans les situations complexes.
En cas de doute sur l’opportunité de l’hypnose ou d'engager une thérapie brève quant à votre problématique, parlez-en à vos professionnels de santé référents.